L’ESPERTO RISPONDE…

Gentilissimi la domanda è molto complessa e deve essere affrontata in varie angolazioni. La percentuale di mortalità è del 100% per il feto acardio e del 50% per il gemello pompa. La diagnosi ecografica di acardia può essere posta fin dalla 11a - 12a settimana di gestazione con metodica transvaginale. Nel gemello acardio non è possibile identificare il cuore. L'estremo cefalico può mancare del tutto, oppure può osservarsi anencefalia con presenza della sola base cranica. La cute fetale è ispessita . Quasi sempre mancano gli arti superiori. Il gemello "pompa" può presentare segni di idrope con epatosplenomegalia, idrotorace, versamento pericardico ed edema sottocutaneo. Può osservarsi cardiomegalia con ingrandimento dell'atrio destro. Si consiglia di eseguire: - esame del cariotipo fetale; - controllo ecografico seriato ogni 2-3 settimane per valutare la flussimetria e la crescita fetale. La percentuale di mortalità è del 100% per il feto acardio e del 50% per il gemello pompa. Dalla complessità dell'argomento, il m io consiglio è quello di farsi seguire da un centro di secondo livello per prendere la decisione migliore sul continuo della gravidanza. Sono a vostra disposizione per ogni chiarimento. un abbraccio